Вопросы и ответы
Часто задаваемые вопросы
Что такое страховой пул?
Единый страховой пул (далее по тексту – Пул) – простое товарищество без образования юридического лица, созданное путем объединения усилий и финансовых средств Страховщиков-Участников Пула для страхования профессиональной ответственности медицинских работников Республики Казахстан.
Пул действует на основании Договора о совместной деятельности и создан для качественной защиты рисков и обеспечения финансовых гарантий всех его участников.
Что страхует продукт ГПО мед. работников?
Страхование гражданско-правовой ответственности медицинских работников, предназначен для защиты имущественных интересов Застрахованного, связанные c наступлением его гражданско-правовой ответственности за причиненный вред жизни и/или здоровью Пациента в результате Медицинской деятельности.
На какой срок можно заключить страховку ГПО мед. работников?
Договора страхования гражданско-правовой ответственности медицинских работников заключается на 12 месяцев.
Кто такой Администратор пула?
Администратор Пула – страховой брокер и(или) страховая (перестраховочная) организация – участник страхового (перестраховочного) пула, привлеченный (привлеченная) для управления деятельностью Пула, действующий на основании Договора и Правил страхования от имени и по поручению всех участников Пула для заключения, сопровождения и исполнения договоров сострахования профессиональной ответственности медицинских работников.
Кто является Страхователем?
Страхователь - субъект здравоохранения, осуществляющий медицинскую деятельность на основании лицензии на медицинскую деятельность и приложений к ней в соответствии с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях" и имеющий договор сострахования профессиональной ответственности медицинских работников в виде коллективного договора для медицинских организаций и индивидуального договора для физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой.
Кто такой Застрахованный?
Застрахованный – медицинский работник, в отношении которого осуществляется страхование (являющийся гражданином Республики Казахстан и (или) иностранным гражданином или лицом без гражданства, имеющий все необходимые разрешения на осуществление трудовой деятельности на территории Республики Казахстан), осуществляющий медицинскую деятельность в соответствии с лицензией на оказание медицинских услуг Страхователя.
Что такое страховой случай?
Страховым случаем по договору сострахования профессиональной ответственности медицинских работников признается факт причинения вреда жизни и здоровью пациента в результате осуществления медицинской деятельности. Медицинский инцидент не является страховым случаем.
Факт причинения вреда подтверждается (устанавливается) заключением Независимой экспертной комиссии, а в случае несогласия с ее решениями - вступившим в законную силу судебным актом.
Кто получит выплату если наступит страховой случай?
При наступлении страхового случая, выплату получит Выгодоприобретатель.
Выгодоприобретатель – лицо, которое в соответствии с договором страхования является получателем страховой выплаты.
Перестанет ли действовать договор страхования, после наступления первого страхового случая?
Договор сострахования профессиональной ответственности медицинских работников заключается ежегодно, действует в течение срока страхования и не прекращает свое действие по первому наступившему страховому случаю.